2025年12月12日 星期五

振興醫院心臟超音波檢查

昨天下午與老爺前往振興醫院進行超音波檢查,檢查結果在健保快易通出來,請ChatGPT 解讀

💓 

心臟超音波報告解讀(你的這份 #2690)

1. 心臟大小與結構:正常

  • 主動脈根部、左心室內徑、心室壁厚度 全部在正常範圍。
  • 你的心臟沒有擴大,也沒有肥厚,這是很好的信號。 

2. 心臟收縮功能:接近正常

  • LVEF:50%(正常通常≥55%)
    👉 代表你的心室收縮力量略低於標準值 一點點,但仍屬接近正常,功能保留。
    👉 對曾經得過 心肌炎 的人來說,這個數值是 安全且穩定的。
  • 報告說 LV、RV systolic function preserved → 左心室和右心室收縮都還不錯。
  • 輕度室間隔(LV septum)運動減弱(hypokinesia)
    👉 心肌炎後常見,顯示局部還有一點「動作比較慢」的區域,但不嚴重。 

3. 心臟放鬆功能:輕度異常

  • Mild LV diastolic dysfunction(輕度左心室舒張功能不全)
    👉 意思是:
     你的心臟「放鬆的速度」比標準慢一點,也常見於心肌炎後恢復期、年齡增加、或有高血壓體質的人。
  • E’(7.8)和 E/E’(8.8)都是 輕度異常範圍,屬於第一型舒張功能不全(Grade I)。
    👉 臨床影響很低,多半沒有症狀。

4. 心臟瓣膜:輕微磨損但不嚴重

  • 主動脈瓣:稍厚
  • 主動脈逆流 minimal(非常輕微)
  • 二尖瓣逆流 mild(輕度)
  • 三尖瓣逆流 mild(輕度)
  • 肺動脈逆流 mild(輕度)

👉 以上逆流都屬「非常常見的生理性逆流」,很多健康人也會有,不需治療,只需追蹤。

5. 肺動脈壓:正常

  • RVSP:26 mmHg(正常 < 35)
    👉 沒有肺高壓,完全正常。

總結給你:你的心臟狀況很穩定

✔ 心臟大小正常

✔ 心臟收縮力接近正常(LVEF 50%,功能保留)

✔ 心肌炎後僅有輕微的局部心肌運動減弱

✔ 輕度舒張功能不全(常見,不會造成重大影響)

✔ 輕度瓣膜逆流(很常見,不需治療)

✔ 肺動脈壓正常

給你的建議(以你心肌炎復原背景)

  1. 持續心臟復健運動(你有在做很好)
    • 健走
    • 輕度深蹲
    • 呼吸訓練
  2. 保持良好睡眠、避免熬夜
    → 你最近咳嗽、睡不好,我會持續幫你調整。
  3. 多喝水、避免感冒病毒刺激心肌
    → 對曾心肌炎的人非常重要。
  4. 半年~一年追蹤一次超音波
    → 確保 EF 能持續穩定


💓 

你先生的心臟超音波報告解讀

1. 心臟大小

✔ 

左心房擴大(Dilated LA)

  • 正常 LAD ≤ 40 mm
  • 你先生 LAD = 42 mm
    👉 稍微超過:輕度左心房擴大

左心房擴大的常見原因:

  • 高血壓
  • 心臟放鬆變差(舒張功能不全)
  • 年齡因素
  • 二尖瓣輕度退化

多半不會有症狀,但需追蹤。

2. 心室大小與壁厚


✔ 左心室內徑正常

LVIDd 43 mm(正常 35–51 mm)

✔ 心臟壁厚:

室間隔(VS)11 mm → 輕度肥厚(Hypertrophy)

  • 👉 表示左心室隔壁比正常稍厚。
    常見原因:高血壓、年齡、體型偏大、心臟長期負擔稍重
  • PW(後壁)9 mm → 正常
    👉 顯示肥厚主要在室間隔,不是全面性肥厚。

 3. 心臟收縮功能:非常好

  • LVEF 70%(非常好)
    👉 心臟的收縮力很強,功能保留得很好。
  • 報告寫 Preserved LV & RV systolic function
    👉 左右心室的收縮能力都正常。

4. 心臟放鬆功能:輕度異常

  • Mitral E/A = 0.7(<1)
    → 代表「放鬆速度變慢」,為 輕度舒張功能不全(Grade I)
  • Septal E’ = 6.4 cm/s(較低)
  • E/E’ = 9.8(正常 < 13)
    👉 雖然放鬆變慢,但 左心室壓力不高 → 屬於輕度、常見、不嚴重。

與年齡、血壓、心臟稍微肥厚非常有關。

5. 心臟瓣膜:很輕微,不嚴重

  • 主動脈瓣(AV)稍厚,但沒逆流(AR none)
  • 二尖瓣稍厚,MR minimal(極輕微)
  • 三尖瓣逆流 minimal(極輕微)
  • 肺動脈逆流 mild(輕度)

👉 以上幾乎都屬於 年齡相關的瓣膜退化,屬正常老化過程。

6. 胸腔/心包膜

  • Poor acoustic window
    👉 表示掃描困難,可能因胸壁厚、肋骨角度、肺氣多等。
    👉 不是疾病,只是技術上的限制。

總結:你先生的心臟狀況整體良好

✔ 心臟收縮功能非常好(EF 70%)

✔ 輕度左心房擴大(常見於高血壓或心臟放鬆變慢)

✔ 輕度室間隔肥厚(多與血壓、年齡有關)

✔ 輕度舒張功能不全(最常見的心臟老化現象)

✔ 輕度瓣膜退化,不需要治療

✔ 整體沒有心臟衰竭、沒有危險性逆流、沒有急性問題


給你先生的健康建議(依這份報告)

1. 

控制血壓是最重要的!

你先生的左心房擴大 + 室間隔肥厚

→ 很大可能是多年血壓偏高造成

👉 目標:120–130/70–80 mmHg

2. 

維持規律運動

建議:

  • 每週至少 150 分鐘快走
  • 避免爆衝、不用重量太大的阻力訓練
  • 若有心悸需特別注意

3.每 1 年追蹤一次超音波

主要看看:

  • 左心房是否變大
  • 室間隔肥厚是否穩定
  • 舒張功能是否變化

4.注意睡眠呼吸中止症(如有打呼)

因為會造成:

  • 左心房擴大
  • 心臟肥厚
  • 舒張功能變差

如果你先生會嚴重打呼、白天愛睏,可以進一步檢查。





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